CO2-Laser im Gesicht: Nachteile, Risiken & schlechte Erfahrungen
Der wichtigste Nachteil des CO2-Lasers im Gesicht ist die Ausfallzeit: Fünf bis sieben Tage Rötung, Schwellung und Krusten, danach oft noch einige Wochen eine rosa Rötung. Seltener kommt es zu Pigmentverschiebungen, vor allem bei dunkleren Hauttypen, sehr selten zu Narben. Schlechte Erfahrungen entstehen meist durch falsche Erwartungen, unpassende Einstellungen, Sonne oder fehlende Nachsorge.
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Hat der CO2-Laser im Gesicht Nachteile?
Ja. Der fraktionierte CO2-Laser ist eines der wirksamsten Verfahren zur Hauterneuerung, aber er ist ablativ: Er trägt feinste Gewebesäulen ab und setzt eine kontrollierte Wunde. Daraus ergeben sich die typischen Nachteile. Die meisten sind vorübergehend und gut planbar, einige Risiken sind selten, aber ernst zu nehmen.
| Nachteil | Wie häufig | Was hilft |
|---|---|---|
| Ausfallzeit mit Rötung, Schwellung, Krusten | bei fast allen, meist 5 bis 7 Tage | Termin passend legen, Pflege nach Anweisung |
| Rosa Rötung über Wochen | häufig | Geduld, Sonnenschutz, abdeckendes Make-up nach Abheilung |
| Wärme- und Brenngefühl | häufig, kurz | Betäubungscreme, Kühlung |
| Pigmentverschiebungen | gelegentlich, häufiger bei dunkleren Hauttypen | Hauttyp beachten, konsequenter Sonnenschutz |
| Pickelchen, Milien | gelegentlich | angepasste Pflege |
| Herpes-Ausbruch | bei Veranlagung möglich | ärztliche Vorbeugung besprechen |
| Infektion | selten | Hygiene, Krusten nicht abkratzen |
| Narben, Aufhellung der Haut | selten, eher bei sehr tiefer oder vollflächiger Behandlung | erfahrene ärztliche Anwendung, fraktionierte Abgabe |
Woher kommen schlechte Erfahrungen mit dem CO2-Laser?
Berichte über schlechte Erfahrungen haben meist eine dieser Ursachen:
- 1Falsche Erwartung: Tiefe Falten, erschlaffte Haut oder Tränensäcke lassen sich mit dem Laser nur begrenzt verändern.
- 2Unpassende Indikation: Nicht jeder Befund ist für einen ablativen Laser geeignet, siehe Kontraindikationen.
- 3Zu aggressive Einstellungen für Hauttyp oder Areal.
- 4Sonne kurz vor oder nach der Behandlung, was Pigmentstörungen begünstigt.
- 5Fehlende Nachsorge, zum Beispiel abgekratzte Krusten oder falsche Pflege, mehr unter Nachsorge.
- 6Nicht ärztliche Anwendung oder ungeeignetes Gerät. Ablative CO2-Laser sind nach § 5 Abs. 2 NiSV Ärztinnen und Ärzten vorbehalten.
- 7Zu früh beurteilt: Das Ergebnis ist erst nach drei bis sechs Monaten sichtbar, siehe CO2-Laser vorher-nachher.
Für wen ist der CO2-Laser nicht geeignet?
- bei aktiven Entzündungen oder Infektionen im Behandlungsareal
- bei starker Neigung zu wulstigen Narben oder Keloiden, siehe Keloid
- in der Schwangerschaft
- bei frischer Sonnenbräune
- während oder kurz nach bestimmten Aknetherapien und anderen Medikamenten, die die Wundheilung beeinflussen
- bei unrealistischen Erwartungen an das Ergebnis
Ob der CO2-Laser für Sie geeignet ist, klärt die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt im Vorgespräch.
Wie lassen sich Nachteile verringern?
- Fraktionierte statt vollflächige Behandlung: Gesunde Haut zwischen den Behandlungszonen beschleunigt die Heilung.
- Behandlung in der lichtarmen Jahreszeit: Herbst und Winter erleichtern den Sonnenschutz.
- Mehrere moderate Sitzungen statt einer sehr aggressiven.
- Kombination mit Microneedling-RF: Bei manchen Befunden lässt sich die Laserintensität dadurch senken.
- Erfahrene ärztliche Praxis mit medizinischem Gerät und klarer Nachsorge.
CO2-Laser oder sanftere Alternative?
Wer kaum Ausfallzeit haben möchte, ist mit nicht-ablativen Verfahren oft besser beraten. Sie wirken schwächer, brauchen mehr Sitzungen, die Haut ist aber meist nur ein bis drei Tage gerötet. Den Vergleich finden Sie unter Fraktionierter Laser und Erbium- vs. CO2-Laser.
Systemwahl: Wirkung und Sicherheit im Gleichgewicht
Erstwahl ist der Fraxis Duo: fraktionierter CO2-Laser bei 10.600 nm und Microneedling-RF in einem System, sodass Ärztinnen und Ärzte Intensität und Verfahren an Befund und Hauttyp anpassen können.
Alternative für Patientinnen und Patienten, die Ausfallzeit vermeiden möchten, ist der Secret DUO mit nicht-ablativem Er:Glass-Laser und RF-Microneedling. Mehr zur Behandlung unter CO2-Laser-Behandlung im Gesicht.
Hauterneuerung mit CO2-Laser & RF-Microneedling
Der Fraxis Duo verbindet fraktionierten CO2-Laser und RF-Microneedling – Oberflächenerneuerung und Tiefenstraffung in einem System.
Fraxis Duo entdecken→Häufige Fragen
Vor allem die Ausfallzeit von meist fünf bis sieben Tagen mit Rötung, Schwellung und Krusten sowie eine rosa Rötung, die einige Wochen bleiben kann. Seltener kommt es zu Pigmentverschiebungen, sehr selten zu Narben.
Häufige Gründe sind unrealistische Erwartungen, eine unpassende Indikation, zu aggressive Einstellungen, Sonne rund um die Behandlung oder fehlende Nachsorge. Auch die Behandlung mit ungeeigneten Geräten oder ohne ärztliche Qualifikation spielt eine Rolle.
Bei fachgerechter, fraktionierter Anwendung ist das selten. Dauerhafte Aufhellungen oder Narben treten vor allem bei sehr tiefen oder vollflächigen Behandlungen und bei ungeeigneten Hauttypen auf.
Mit Vorsicht. Bei dunkleren Hauttypen ist das Risiko für Pigmentverschiebungen höher. Die Einstellungen müssen angepasst werden, manchmal ist ein nicht-ablatives Verfahren die bessere Wahl.
Mit Betäubungscreme wird die Behandlung meist als warm bis stechend empfunden und gut toleriert. Danach fühlt sich die Haut für einige Stunden wie nach einem Sonnenbrand an.
Nicht geeignet ist er bei aktiven Infektionen oder Entzündungen im Behandlungsareal, starker Neigung zu Keloiden, in der Schwangerschaft, bei frischer Bräune und während bestimmter Medikamente, die die Wundheilung beeinflussen. Bei dunkleren Hauttypen ist besondere Vorsicht nötig.
Meist wegen der Ausfallzeit und des Risikos für Pigmentverschiebungen bei ungeeigneten Hauttypen oder zu aggressiven Einstellungen. Für leichte Befunde reichen oft nicht-ablative Verfahren mit weniger Ausfallzeit. Bei Narben, Falten und deutlicher Hautalterung ist der fraktionierte CO2-Laser dagegen oft das wirksamste Verfahren.
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine medizinische Beratung. Behandlungen sind durch qualifiziertes Fachpersonal durchzuführen.